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史紅霞委員: ?
您好!您提出的“關于建設標準化醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務模式的提案”已收悉。現(xiàn)提出辦理意見如下:
一、關于“系統(tǒng)謀劃,打造養(yǎng)老服務共建共享新格局”的建議
(一)創(chuàng)新體制機制。充分發(fā)揮老齡工作委員會領導作用,進一步明確各部門職責,建立養(yǎng)老服務跨部門聯(lián)席會議制度和定期溝通協(xié)調機制,將社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設納入涉老工作整體謀劃,協(xié)同推進。定期發(fā)布民政工作動態(tài),推進重點任務工作進展,促進全市養(yǎng)老服務健康發(fā)展。整合民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門資源,推動養(yǎng)老服務政策與長期護理保險、醫(yī)養(yǎng)結合等制度深度融合,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與協(xié)同監(jiān)管。
(二)明確服務界限。明確了基本養(yǎng)老服務與非基本養(yǎng)老服務的界限,制定《青島市基本養(yǎng)老服務清單(2025年版)》,涵蓋37項分層分類服務,涵蓋生活照料、醫(yī)療護理、康復保健等多個方面,明確政府兜底保障范圍,如特困人員集中供養(yǎng)、經濟困難老年人補貼、高齡津貼等,確保基本服務均等化、普惠性。對于非基本服務,鼓勵多元化參與、多樣化供給。
(三)引導市場力量參與。加強市場調控和行業(yè)監(jiān)管,出臺了一系列優(yōu)惠政策,引導和鼓勵市場力量參與養(yǎng)老服務。全面放開養(yǎng)老服務市場,通過建設補貼、運營補貼(如護理型床位補貼提高20%)、稅費減免等政策,吸引專業(yè)養(yǎng)老機構參與運營。堅持品牌化規(guī)?;B鎖化,結合星級評定、建立評估退出機制等,加強行業(yè)準入和監(jiān)管,兼并整合一批小弱散機構,做大做強優(yōu)質機構。目前全市正在運營的養(yǎng)老機構達到300家,涌現(xiàn)出福山、福彩、中康等一批知名養(yǎng)老服務品牌。
(四)補齊農村養(yǎng)老服務短板。健全區(qū)(市)、鎮(zhèn)街、村居三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。區(qū)(市)層面,10個區(qū)(市)今年將各建成1處區(qū)(市)級養(yǎng)老服務指導中心,發(fā)揮服務示范、行業(yè)指導等功能。鎮(zhèn)街和村居層面,全市建成137處鎮(zhèn)街綜合養(yǎng)老服務中心和1300余處村居養(yǎng)老服務站,三級養(yǎng)老服務設施實現(xiàn)連點成線、聚線成網(wǎng)、可感可及。推廣“黨建+養(yǎng)老服務”,引導城市優(yōu)質資源向農村延伸,支持村黨支部通過發(fā)動捐贈、集體收入支持、利用閑置資源等方式,發(fā)展“養(yǎng)老大院”、互助養(yǎng)老模式,保障可持續(xù)發(fā)展。實施農村消費引導補貼和助餐補貼,縮小城鄉(xiāng)差距。
二、關于“突出重點,筑牢居家社區(qū)養(yǎng)老服務基石”的建議
(一)明確功能定位。認真落實《中共中央國務院關于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》精神,以健全三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,形成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為專業(yè)支撐的供給格局為目標,更好發(fā)揮有為政府、有效市場、有愛社會作用。根據(jù)各鎮(zhèn)街養(yǎng)老服務基礎、資源分布和老齡群體特點,引導各鎮(zhèn)街結合自身實際,明確社區(qū)養(yǎng)老服務圈的功能定位,培樹特色品牌,打造“15分鐘養(yǎng)老服務圈”。
(二)整合資源布局。圍繞服務半徑,對養(yǎng)老服務圈中的硬件設施布局、專業(yè)人員分布密度、管理資源配備等進行科學謀劃和系統(tǒng)部署,鏈接各類養(yǎng)老服務資源,均衡配置養(yǎng)老服務設施。鞏固居家養(yǎng)老基礎作用,全市累計簽約家庭養(yǎng)老床位8萬余張。為困難老年人實施適老化改造3萬余戶。發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老依托作用,堅持品牌化、規(guī)模化、連鎖化發(fā)展理念,由優(yōu)質養(yǎng)老機構連鎖運營居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施,開展助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等“六助”服務,積極滿足老年人就近養(yǎng)老需求。
(三)深化醫(yī)養(yǎng)結合。與衛(wèi)健、醫(yī)保合作,打通醫(yī)養(yǎng)瓶頸,實現(xiàn)醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)。加強養(yǎng)老和醫(yī)療機構協(xié)同,開展“五床聯(lián)動”(養(yǎng)老、醫(yī)療、家庭養(yǎng)老、家庭、安寧療護)試點,健全雙向轉接綠色通道;推進鎮(zhèn)街村居醫(yī)療與養(yǎng)老設施毗鄰建設或一體聯(lián)建;建立老年人能力綜合評估制度,實行評估結果全市范圍互認。醫(yī)療服務向社區(qū)、家庭延伸,為老年人建立了健康檔案,提供定期體檢、健康咨詢等服務。
(四)加強人才隊伍建設。完善激勵機制,提高職業(yè)吸引力,建立入職補貼、崗位津貼、技能等級獎勵等制度,提高了養(yǎng)老服務人員的待遇水平。加大對養(yǎng)老服務人才的招引和培養(yǎng)培訓力度,與青島大學、青島技師學院等院校合作,開設養(yǎng)老護理專業(yè),拓寬人才培養(yǎng)渠道。采取線上教學、線下實操和統(tǒng)一測試相結合的方式,每年定期開展養(yǎng)老服務機構負責人和養(yǎng)老護理員能力提升培訓。定期開展青島敬老使者、最美養(yǎng)老護理員、最美養(yǎng)老院院長等榮譽評選活動,進一步提升從業(yè)人員職業(yè)榮譽感。
三、關于“創(chuàng)新驅動,全面提升多層次養(yǎng)老服務供給水平”的建議
(一)推動供給側結構性改革。在現(xiàn)有“四維四類”老年人剛性需求測算模型基礎上,針對不同類型老年人的需求,制定了精細化、差異化服務方案。針對失能老人,2025年計劃建設家庭養(yǎng)老床位2000張,聚焦其居家養(yǎng)老服務需求,提供生活照料等服務。針對失智老人,鼓勵養(yǎng)老機構開辟認知障礙照護專區(qū),2025年每個區(qū)(市)至少1家養(yǎng)老機構開辟專區(qū)。建設30個社區(qū)“嵌入式”失智老年人照護中心,開展老年認知障礙社區(qū)照護服務。針對半失能老人,推進醫(yī)養(yǎng)結合服務,支持養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構,鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務中心在養(yǎng)老服務機構內設家庭醫(yī)生服務點,構建一體化健康養(yǎng)老服務體系。針對自理老人與健康老人,依托濱海生態(tài)等資源打造康養(yǎng)旅居基地,推出特色康養(yǎng)旅居產品,構建“山海療愈+智慧康旅”全鏈條服務體系,滿足其休閑、旅游、養(yǎng)生等需求。
(二)加強智慧養(yǎng)老建設。積極探索創(chuàng)新服務模式和業(yè)態(tài),加快養(yǎng)老服務信息平臺建設。我局正規(guī)劃建設“全市一家養(yǎng)老院”項目,通過整合醫(yī)療、康復、養(yǎng)老、護理等領域的數(shù)據(jù)資源,打造醫(yī)康養(yǎng)護數(shù)據(jù)底座,有效銜接醫(yī)、康、養(yǎng)、護全流程服務;通過整合信息資源,融合居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老等場景,創(chuàng)新醫(yī)康養(yǎng)護融合服務場景,包括老年人健康檔案、五床融合、機構智能推薦、康復器具共享、智能設備監(jiān)測、安全視聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測等;通過引入人工智能等先進技術,提升養(yǎng)老服務數(shù)智化監(jiān)管水平。
(三)發(fā)揮社會組織作用。創(chuàng)新發(fā)揮社會組織在養(yǎng)老服務中的潤滑劑作用,引導樞紐型社會組織、基層社會組織和服務型社會組織積極參與養(yǎng)老服務。發(fā)動整合慈善資源,開展助餐送餐、探訪關愛、為老助浴和居家適老化改造等服務項目。通過舉辦各類展會、制作電視節(jié)目、公益廣告等方式,加大宣傳引導力度,營造社會各界積極參與的濃厚氛圍。
(四)整合資金與金融資源。發(fā)揮財政資金引領作用,提高財政資金使用效率,引導社會資本、慈善基金等合理流入。推動與醫(yī)療、文體教育、家政服務、志愿服務等資源整合嵌入,提供更豐富的適老化產品和服務,打造區(qū)域性為老服務綜合體。統(tǒng)籌優(yōu)質地塊,明確養(yǎng)老服務設施配建規(guī)模,助力房地產發(fā)展。整合養(yǎng)老產業(yè)資源,發(fā)展康復輔具等銀發(fā)產業(yè),培育“旅居+養(yǎng)老”“文化+養(yǎng)老”“健康+養(yǎng)老”等新業(yè)態(tài)。
下一步,青島市民政局將進一步完善跨部門聯(lián)席會議制度和定期溝通協(xié)調機制,加強部門之間的協(xié)同配合,形成工作合力。加強對農村養(yǎng)老服務設施的建設和改造,提高農村地區(qū)的養(yǎng)老服務設施覆蓋率和服務水平。加強對養(yǎng)老服務機構的監(jiān)管,建立健全養(yǎng)老服務質量評估體系,定期開展服務質量評估。加強對養(yǎng)老服務人員的培訓和管理,提高服務人員的專業(yè)素質和服務水平。完善養(yǎng)老服務信息平臺功能,推廣智能養(yǎng)老設備應用,為老年人提供更加便捷、高效的智能化服務。加大對養(yǎng)老服務人才的招引和培養(yǎng)培訓力度,建立健全人才激勵機制,提高人才待遇水平。加強與高校、職業(yè)院校的合作,培養(yǎng)一批高素質的養(yǎng)老服務專業(yè)人才。
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???????????????????????青島市民政局
????????????????????????2025年5月20日
(此件主動公開)
? (聯(lián)系人:牟萬光,聯(lián)系電話:85795581)
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