導(dǎo)航
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各定點醫(yī)藥機構(gòu):
按照國家、省醫(yī)保局要求,我市已完成定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議修訂,按照協(xié)商一致、公開自愿原則,擬于近日統(tǒng)一組織2026年度定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議續(xù)簽工作,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、協(xié)議續(xù)簽時間
2026年度醫(yī)保服務(wù)協(xié)議續(xù)簽工作自2025年12月15日起至2026年1月10日止。
二、協(xié)議有效期
協(xié)議有效期為一個自然年度,即2026年1月1日至2026年12月31日。
三、協(xié)議簽署
(一)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議
2026年定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議包括:主協(xié)議《青島市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》和《青島市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師管理附加協(xié)議》兩部分。原《DRG付費醫(yī)療服務(wù)附加協(xié)議》《精神類住院定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)附加協(xié)議》《互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)附加協(xié)議》《中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費補充協(xié)議》等附加協(xié)議或補充協(xié)議的相關(guān)內(nèi)容已補充修訂至主協(xié)議中,不再另行簽署。2025年簽署上述附加協(xié)議或補充協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu),在本次簽署協(xié)議時須按要求在系統(tǒng)勾選相應(yīng)的協(xié)議附加類型。
1.主協(xié)議分為A、B、C三類,其中:A類為承擔(dān)住院、門診統(tǒng)籌、門診慢特病、個賬醫(yī)保業(yè)務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu);B類為承擔(dān)門診統(tǒng)籌、門診慢特病、個賬醫(yī)保業(yè)務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu);C類為僅承擔(dān)醫(yī)保個賬戶業(yè)務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)。
2.醫(yī)保醫(yī)師管理附加協(xié)議為定點醫(yī)療機構(gòu)必選的附加協(xié)議。
3.2025年已簽署“DRG付費”“精神類住院”“互聯(lián)網(wǎng)+”“中醫(yī)按療效付費”等相關(guān)業(yè)務(wù)附加協(xié)議或補充協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu),本次簽署協(xié)議時,須嚴(yán)格按要求在協(xié)議簽署頁面中勾選相對應(yīng)的“協(xié)議附加類型”(可多選)。無以上情況的,在協(xié)議簽署頁面“協(xié)議附加類型”中勾選“無”。
(二)定點零售藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議
2026年定點零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議已包括“雙通道”、“門診統(tǒng)籌”業(yè)務(wù)相關(guān)內(nèi)容,原《青島市雙通道定點零售藥店附加協(xié)議》《青島市零售藥店普通門診統(tǒng)籌附加協(xié)議》不再另行簽署。2025年簽署“雙通道”“門診統(tǒng)籌”等相關(guān)業(yè)務(wù)附加協(xié)議的定點零售藥店,須嚴(yán)格按要求在協(xié)議簽署頁面中勾選相對應(yīng)的“協(xié)議附加類型”(可多選)。無以上情況的,在協(xié)議簽署頁面“協(xié)議附加類型”中勾選“無”。
四、有關(guān)要求
(一)2026年度協(xié)議完成續(xù)簽前,2025年度協(xié)議自動延續(xù),持續(xù)有效。各定點醫(yī)藥機構(gòu)要及時在國家、省、市信息平臺維護相關(guān)信息。
(二)新版協(xié)議文本已在山東省醫(yī)療保障信息平臺定點醫(yī)藥機構(gòu)動態(tài)管理系統(tǒng)公開,各定點醫(yī)藥機構(gòu)可登錄系統(tǒng)查詢。協(xié)議簽署前要認真組織學(xué)習(xí),協(xié)議簽署后應(yīng)切實履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議約定,加強內(nèi)部培訓(xùn),機構(gòu)法定代表人、主要負責(zé)人及相關(guān)從業(yè)人員要熟悉掌握醫(yī)保政策及管理要求,依法依規(guī)開展醫(yī)保業(yè)務(wù)。
(三)各定點醫(yī)藥機構(gòu)要積極配合轄區(qū)經(jīng)辦機構(gòu),按照協(xié)議簽署的規(guī)范要求(附件1)抓緊推進續(xù)簽工作。因特殊原因無法在規(guī)定時限內(nèi)完成協(xié)議簽署的,須在2026年1月5日前,向所在區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交延遲續(xù)簽的書面申請。如在規(guī)定時間內(nèi)或獲準(zhǔn)延遲時間內(nèi)未完成協(xié)議簽署的,將停止相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
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? ? ? ? ? ?附件1:定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議簽訂規(guī)范要求.docx
? ? ? ? ? ?附件2:定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽申請表.docx
? ? ? ? ? ?附件3:定點零售藥店醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽申請表.docx
? ? ? ? ? ?附件4:承諾書(A協(xié)議).docx
? ? ? ? ? ?附件5:承諾書(B、C協(xié)議).docx
? ? ? ? ? ?附件6:承諾書(定點零售藥店).docx
? ? ? ? ? ?附件7:隸屬于乙方醫(yī)療機構(gòu)基本信息表.docx
? ? ? ? ? ?附件8:定點醫(yī)療機構(gòu)人員花名冊.docx
? ? ? ? ? ?附件9:定點零售藥店人員花名冊.docx
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